در حال بارگذاری...
پروژه کارآموزی در آزمایشگاه خون رشته میکروبیولوژی دارای منابع و مقدمه __________ بخشی از متن: مقدمه : در ابتداي اين گزارش كارآموزي مقدمه كوتاهي بيان خواهم كرد در مورد فعاليتها و كارهايي كه ما انجام داديم. اين عمليات شامل انجام واكنش هاي شيمي و بيوشيمي مي باشد آزمايشگاه تشخيص طبي سينا مكان انجام دوره كار آموزي من بود كه اين قسمت خود از چند بخش تشكيل شده كه نام برده و مختصر مطالبي درباره كارهايي كه درهركدام از بخش ها صورت مي گيرد توضيح خواهم داد. 1- بخش خون شناسي ( هماتولوژي ) 2- بخش ميكروب شناسي ( ميكروبيولوژي) 3- بخش بيوشيمي 4- بخش انگل شناسي (تجزيه ادار و مدفوع ) 5- سرولوژي ( هورمون شناسي ) در قسمت اول كه خون شناسي نام دارد شمارش سلول هاي خوني به صورت كمي و كيفي انجام مي شود و شامل آزمايشهايي است كه بر روي خون كامل انجام مي شود. براي مثال : يك ماده ضد انعقادي كه ما با آن آشنايي داريم به نام EDTA ( اتيلن داي آمين تترااستيك اسيد ) كه اين ماده باعث خروج كلسيم مي شود كه در نتيجه باعث مي شود خوني لخته شود از اينجا به اين نتيجه مي رسيم كه يكي از فاكتورهاي مهم در انعقاد خون يون كلسيم است. خون در مجموعه شامل 55% سرم يا پلاسماي خون است كه 40% آن سلول هاي خوني هستند كه تقريباً 42% گلبول هاي قرمز1% گلبول هاي سفيد و 2% تا 1 پلاك ها هستند . در قسمت هما تولوژي كلاوه برشمارش سلولهاي خوني كه شامل ( گلبولهاي قرمز ، سفيد و پلاكتها از نظر هر فولوژي سلولي نيز بررسي مي كنند از طريق رنگ آميزي و مشاهده كردن در زير ميكروسكوپ كه در اين قسمت انواع سرطان ها _ كم خوني _ اختلالات انعقادي كه مربوط به پلاكت ها و ... است بررسي مي شود ( شمارش كامل سلول ها را CBC مي گويند) بخش بعدي ميكروب شناسي كه شامل باكتري شناسي كه بررسي كليه باكتري هاي بيماري زا در ادرار وخون ومايع مغزي نخاعي وكليه مايعات بدن وپوست وغيره مي پردازد وعلاوه بر تشخيص ميكروب نوع آنتي بيوتيك نيز مشخص مي شود در قسمت قارچ شناسي ، كليه قارچ هاي بيماري زا براي پوست ، ناخن ، مو و كليه اعضاي بدن بررسي مي شود. بخش ويروس شناسي نيز بيشتر در مراكز تحقيقاتي كاربرد دارد. بخش سوم ، بخش سرولوژي ( سرم شناسي است . بر روي سرم خون تحقيقات انجام داده و كليه بيماريها عفوني از قبيل حصبه ، تب مالت ، سلفيس ، ايدز ، هپاتيت ، آنفولانزا و سرخك و غيره انجام داد. بخش انگل شناسي هم كه كليه كرم هاي انگلي و تك يافته ها را بررسي و گزارش مي كند . و بخش مهم و آخر بخش بيوشيمي است كه مهمترين قسمت كار ماست كه بيشتر كار ما مربوط به اين قسمت و شامل تستهايي است كه روي سرم خون ( پلاسما ) انجام مي شود . مقدار پارامترهايي مثل اوره ، چربي ، كلسترول و غيره را بوسيله آزمايشات شيميايي بدست مي آوردند . در گذشته اين آزمايشگاه تمام آزمايشات خود را بوسيله آزمايشهاي دستي انجام مي دادند اما با ورود دستگاهها به صورت اتوماتيك انجام مي شد كه اساس كار اغلب آنها كالريمتري يا رنگ سنجي و اسپكتروفتومتري است. اين مقدمه اي بود درباره اين آزمايشگاه كه در فصلهاي اين تحقيق بيشتر توضيح خواهم داد. فصل اول : قندها ساكاريدها يا هيدروكربورها، كه مواد قندي نيز ناميده مي شود ، در مواد مختلفي از جمله نشاسته ، حبوبات ، ميوه جات، سبزيجات ، گندم و حتي بمقدار كمتر در مواد پروتئيني مثل گوشت ، يافت مي شوند. بدن نيز داراي مقداري مواد قندي بصورت ذخيره گليكوژن مي باشد كه دركبد و عضلات ذخيره مي گردد. گلوكز در اثر سوخت و ساز ، توليد انرژي نموده و همراه با متابوليسم ساير مواد ، انرژي مورد نياز بدن تأمين مي نمايد. متابوليسم يك گرم گلوكز ، چهار كيلو كالري حرارات توليد مي نمايد. نشاسته ، گليكوژن ، سلولزوپكتين ، از جمله گلوسيدهايي مي باشند كه در اقتصاد انرژي سلولي شركت مي نمايند. ساكاريدها رابه سه گروه تقسيم مي نمايند: گروه اول _ منوساكاريدها يا تك قنديها: اين گروه پلي الكلها ي 7- 3 كربنه مي باشند كه در آنها يكي از عوامل الكلي به عامل كربونيل ( c=o) تبديل شده است .در اين گروه قندهايي مثل تريوز ، پنتوز هپتوز قرار مي گيرند. اين قندها ميتوانند داراي ارزش و فراواني بيشتري مي باشند ، از جمله آربينوز ، گلوكوز ، رابيوز، گلوكز ، گالاكتوز وفروكتوز . منوساكاريد ها در اثر هيدروليز به واحدهاي كوچكتري تبديل نميشود. گروه دوم _ اليگوساكاريدها يا دوقنديها : اين گروه از قندها بخصوص دي ساكاريدها ، برخي داراي خاصيت احيا كنندگي بوده مثل مالتوز و لاكتوز، و برخي نيز فاقد اين خاصيت ميباشند مثل ساكارز. اين مواد در اثر هيدروليز توليد قندهاي ساده شش كربنه مينمايند، بنابراين دي ساكاريدها در اثر هيدروليز ، دوملكول منوساكاريد توليد مي نمايد. مثل مالتوز كه تبديل به يك ملكول گلوكز و يك ملكول گالاكتوز ميشود. اين مواد به آساني در آب حل شده و معمولاً داراي مزه شيرين ميباشند. گروه سوم _ پلي ساكاريدها يا چند قنديها : اين قندها در اثر هيدروليز ، بيش از شش منوساكاريد توليد مينمايند . از جمله ميتوان به نشاسته ، سلولز و گليكوژن اشاره نمود . اين مواد اغلب بي مزه ، غيره محلول ، بي شكل و داراي وزن ملكولي زياد ميباشند. متابوليسم قندها پلي ساكاريدها مثل گليكوژن و نشاسته در اثر آنزيم هايي مثل آميلازودي ساكاريدازها طي مراحل مختلف تبديل به ساده ترين شكل قندها يعني منوساكاريدها مي شوند، از جمله ابتدا آميلاز بزاقي ، تجزيه مولكولهاي بزرگتر را به دي ساكاريدها به عهده داشته ( مثل توليد مالتوز ) وپس از آن آميلازپانكراس ، تبديل پلي ساكاريدها به ديساكاريدها را به عهده دارد. آنزيمهاي ساكاريد از ، دوقنديها را به تك قنديها تبديل مينمايد، كه اين محصول نهايي . جذب سلولهاي پوششي روده ميشود. بدن ميتواند قند مذكور را بسته به نياز خود وارد سيكل كربس نموده ،قسمتي از انرژي مورد نياز خود را تامين نمايد. و يا اينكه در بافتهاي مختلف ، بصورت گليكوژن ذخيره نمايد .( عمل گليكوژنز) . در مواقع لزوم ، بدن ميتواند با استفاده از عمل گليكوژنوليز ، از مولكولهاي گليكوژن ، گلوكز بدست آورد. در متابوليسم فوق الذكر ، در برخي موارد چربي ها و پروتئين ها نيز شركت مينمايند ، كه بسته به ضرورت ميتوانند در توليد گلوكز دخالت نمايند. اين عمل را گليكونئوژنز مي نامند. در متابوليسم گلوكز عوامل بسيارزيادي از جمله هورمن هاي مختلف تداخل مينمايند. از جمله مهمترين اين هورمن ها انسولين ميباشد، كه از سلولهاي بتا در جزاير لانكرهانس پانكراس ترشح ميگردد . اين هورمونها ميتواند قندها و چربيهاي ساده رابه شكل ملكولهاي پيچيده تر ذخيره نمايد. از جمله گلوكز را به صورت گليكوژن ذخيره نموده ، لذا در كاهش قند سرم رل بسيار مهمي را ايفا مينمايد و درواقع مهمترين عامل كاهش قند خون ميباشد . بيماري قند يا ديابت در نتيجه كمبود مقدار اين هورمون و يا فعال نبودن آن ايجاد ميگردد ، ذخيره شدن گلوكز به صورت گليكوژن تا حد زيادي بسته به مقدار ذخيره قندي بدن دارد. از جمله هورمنهاي ديگري كه در متابوليسم گلوكز موثرند ، مي توان هورمن رشد، هورمن آدرنوكورتيكوتروفيك، اپينفرين ، هورمن هيدروكورتيزون، گلوكاكنو تيروكسينرا نام برد كه اين عوامل به انحاء مختلف از جمله اعمال گليكونئوژنر ، گليكوژنوليز موجب افزايش گلوكز خون از ذخيره گليكوژن و يا ايجاد گلوكز از منابع ديگري غير از قندها ميگردند، همچنين هورمن تيروكسين موجب تسريع جذب گلوكز توسط سلولها ميگردد.
